อินเดียกำลังเผชิญกับการแพร่ระบาดของไวรัสโควิด-19 ระลอก ที่สอง ซึ่งแซงหน้าแม้แต่สหรัฐอเมริกาและบราซิลในแง่ของจำนวนผู้ติดเชื้อรายใหม่รายวัน การพุ่งสูงขึ้นในปัจจุบันเกิดขึ้นหลังจากการ สงบลงชั่วขณะ ผู้ติดเชื้อรายใหม่รายวันลดลงจาก 97,000 รายต่อวันในเดือนกันยายน 2020 เป็นประมาณ 10,000 รายต่อวันในเดือนมกราคม2021 อย่างไรก็ตาม ตั้งแต่ปลายเดือนกุมภาพันธ์ ผู้ติดเชื้อรายใหม่รายวันเริ่มเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วอีกครั้ง ทะลุ100,000 รายต่อวัน และตอนนี้ทะลุ 200,000 รายแล้ว
เคอร์ฟิวตอนกลางคืนและการล็อกดาวน์ในช่วงสุดสัปดาห์
ได้รับการคืนสถานะในบางรัฐ เช่น Maharasthra (รวมถึงเมืองหลวงทางการเงินอย่างมุมไบ) บริการด้านสุขภาพและฌาปนสถานกำลังล้นหลาม ชุดทดสอบ COVID ขาดตลาดและเวลารอผลตรวจเพิ่มขึ้น
ผู้อยู่อาศัยในพื้นที่แออัดและผู้ที่ไม่มีห้องน้ำในครัวเรือนได้รับผลกระทบหนักที่สุด ซึ่งหมายความว่าการสุขาภิบาลที่ไม่ดีและการอยู่อาศัยที่ใกล้ชิดมีส่วนทำให้เกิดการแพร่กระจาย
คำหนึ่งที่มีอิทธิพลต่อการอภิปรายเกี่ยวกับสาเหตุที่คดีเพิ่มขึ้นอีกครั้งคือlaaparavaahee (ในภาษาฮินดี) หรือ “ความประมาทเลินเล่อ” ความประมาทเลินเล่อเป็นความผิดของบุคคลที่ไม่สวมหน้ากากอนามัยและการเว้นระยะห่างทางสังคม แต่นั่นเป็นเพียงส่วนหนึ่งของเรื่องราว
ความประมาทเลินเล่อสามารถเห็นได้จากการขาดกฎระเบียบที่ใกล้จะสมบูรณ์และการนำไปปฏิบัติในทุกที่ที่มีกฎระเบียบในสถานที่ทำงานและพื้นที่สาธารณะอื่นๆ กลุ่มศาสนา สังคม และการเมืองมีส่วนร่วมโดยตรงผ่านเหตุการณ์ผู้แพร่ระบาดครั้งใหญ่แต่สิ่งนี้ยังคงไม่ได้อธิบายถึงการเพิ่มขึ้นอย่างมากของคดี
คลื่นลูกที่สองในอินเดียเกิดขึ้นพร้อมกับการแพร่กระจายของตัวแปรในสหราชอาณาจักร รายงานล่าสุดพบว่า 81% ของตัวอย่างล่าสุด 401 ตัวอย่างที่รัฐปัญจาบส่งมาเพื่อหาลำดับจีโนมพบว่าเป็นตัวแปรของสหราชอาณาจักร
การศึกษาพบว่าตัวแปรนี้อาจมีความสามารถในการหลบเลี่ยงระบบภูมิคุ้มกันของเราได้มากขึ้น หมายความว่ามีโอกาสมากขึ้นที่ผู้ที่ติดเชื้อก่อนหน้านี้จะติดเชื้อซ้ำได้ และคนที่ได้รับภูมิคุ้มกันแล้วอาจติดเชื้อได้ การกลายพันธุ์แบบทวีคูณแบบใหม่กำลังแพร่ระบาดในอินเดีย และสิ่งนี้ก็อาจมีส่วนทำให้จำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นเช่นกัน
ในสถานการณ์การแพร่ระบาด แนวทางด้านสาธารณสุขมักจะระบุ
การตายที่มีสาเหตุซับซ้อนว่าเกิดจากโรคที่เป็นปัญหา ในเดือนเมษายน 2020 องค์การอนามัยโลกชี้แจงว่าควรนับจำนวนผู้เสียชีวิตจากโควิดอย่างไร:
การเสียชีวิตเนื่องจาก COVID-19 ถูกกำหนดเพื่อจุดประสงค์ในการเฝ้าระวังเป็นการตายที่เป็นผลจากความเจ็บป่วยที่เข้ากันได้ทางคลินิก ในกรณีที่น่าจะเป็นหรือได้รับการยืนยันว่าติดเชื้อ COVID-19 เว้นแต่จะมีสาเหตุอื่นของการเสียชีวิตที่ชัดเจนซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับโรค COVID (เช่น การบาดเจ็บ)
ไม่ชัดเจนว่าหน่วยงานด้านสุขภาพทั่วรัฐของอินเดียปฏิบัติตามเรื่องนี้มากน้อยเพียงใด
หลายรัฐได้จัดตั้งคณะกรรมการผู้เชี่ยวชาญเพื่อตรวจสอบและยืนยันการเสียชีวิตจากโควิด-19 อีกครั้ง หลังจากถูกวิจารณ์ว่ารายงานอัตราการเสียชีวิตไม่ถูกต้อง หลายรัฐได้ทำการแก้ไขตัวเลขการตาย และขอบเขตของการนับน้อยเต็มกำลังได้รับการวิจัยอย่างแข็งขัน
ข้อมูลการเสียชีวิตระดับเขตทั้งในระลอกแรกและระลอกปัจจุบัน ยืนยันว่าอัตราการเสียชีวิตทั่วโลกที่ 3.4%ถูกละเมิดในหลายเขต เช่น รัฐมหาราษฏระ ปัญจาบ และคุชราต อัตราการเสียชีวิตในเขต ที่ได้รับผลกระทบหนักที่สุดบางแห่งสูงกว่า 5%ซึ่งใกล้เคียงกับระดับการตาย 5% ในสหรัฐอเมริกา
ความท้าทายในครั้งนี้คืออะไร?
ผู้ติดเชื้อและผู้เสียชีวิตส่วนใหญ่ ( 81%) ได้รับรายงานจากสิบ (จาก 28) รัฐ รวมถึงปัญจาบและมหาราษฏระ ห้ารัฐ (มหาราษฏระ ฉัตติสครห์ กรณาฏกะ อุตตรประเทศ และเกรละ) คิดเป็นกว่า 70% ของคดีที่ยังดำเนินอยู่ แต่ดูเหมือนว่าการติดเชื้อจะย้ายออกจากเมืองใหญ่ไปยังเมืองเล็กและชานเมืองที่มีโครงสร้างพื้นฐานด้านสุขภาพน้อยกว่า
ปีที่แล้ว กลยุทธ์การควบคุมการแพร่ระบาดของรัฐบาลได้รวมเจ้าหน้าที่ของรัฐจากทุกแผนก (รวมถึงแผนกที่ไม่ใช่หน่วยงานด้านสุขภาพ) ที่มีส่วนร่วมในกิจกรรมการควบคุมโควิด แต่ตอนนี้พนักงานเหล่านี้ถูกย้ายกลับไปที่แผนกของตนแล้ว ซึ่งน่าจะส่งผลต่อการทดสอบ การติดตาม และการรักษาผู้ป่วยโควิด และผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพในขณะนี้มีการเปิดตัววัคซีนเพื่อต่อสู้เช่นเดียวกับการดูแลผู้ป่วย
ควรดำเนินไปโดยไม่บอกว่าการชุมนุมขนาดใหญ่ เช่นการชุมนุมทางการเมืองและเทศกาลทางศาสนาไม่ควรเกิดขึ้น แต่ถึงกระนั้นก็เป็นเช่นนั้น
ความเป็นผู้นำที่แข็งแกร่งและกลยุทธ์การกระจายอำนาจโดยเน้นที่ข้อจำกัดในท้องถิ่นคือสิ่งที่เราต้องการจนกว่าเราจะได้รับวัคซีนมากขึ้นในอ้อมแขนของผู้คน
